Вот так тоже бывает - напишешь книгу, а потом оказывается, что она - к юбилею Карлоса Кастанеды (25-го декабря - 100 лет)...
Горе и горевание: нормальное и патологическое
В моей практике довольно часто встречаются клиенты, которые не осознают, что их процесс горевания — мягко говоря — затянулся.
Некоторые застывают в боли, будто «замораживая» себя в момент утраты, не позволяя себе ни прожить утрату, ни отпустить её.
Другие, напротив, так и не входят в горе: отрицают, обходят, заглушают — и тогда боль уходит не из жизни, а внутрь, где начинает разъедать изнутри.
Человек может годами носить с собой эту внутреннюю рану, принимая её за «нормальную» усталость от жизни, хроническую тревогу или «плохой характер».
Между тем, горе, которое не прожито, рано или поздно начинает разрушать — отношения, здоровье, способность радоваться, а иногда и желание жить.
Эта статья — для тех, кто, возможно, уже давно нуждается в поддержке, но всё ещё думает: «Со мной всё в порядке, я сам справлюсь».
Потеря — это не просто внешнее событие, такое как смерть близкого, разрыв отношений, утрата работы или здоровья.
В психоаналитическом понимании потеря — это внутренний кризис смысла, разрыв в структуре личности, нарушение привычного порядка мира.
Она затрагивает не только наши эмоции, но и базовые установки: «Меня любят», «Мир справедлив», «Жизнь предсказуема».
Когда эта опора исчезает, человек оказывается в состоянии дезориентации, боли и глубокой уязвимости.
Горе, возникающее на фоне потери, — это естественный психический процесс перестройки внутреннего мира после утраты значимого объекта.
Это не просто «печаль», а сложная и многогранная работа души, направленная на то, чтобы интегрировать отсутствие в своё повседневное существование.
Фрейд в работе «Скорбь и меланхолия» (1917) подчёркивал, что здоровое горевание — это труд: труд отсоединения, переноса либидо с утраченного объекта на новые объекты, восстановления связи с жизнью.
Горе всегда индивидуально: оно зависит от характера связи с утраченным, от предыдущего опыта утрат, от культурного контекста и от того, насколько человек способен признать и вынести боль.
Оно может включать в себя злость, вину, онемение, ностальгию, телесную тяжесть, ощущение пустоты — и всё это может быть частью здорового процесса, если есть движение, гибкость и постепенное возвращение к жизни.
Однако когда этот процесс застревает, деформируется или блокируется — горе становится патологическим.
Тогда оно не исцеляет, а разрушает, не освобождает, а запирает в прошлом.
В таких случаях человеку требуется не просто поддержка, а профессиональное сопровождение, способное помочь не «забыть», а вновь обрести связь с собой и миром.
Эта статья создана для того, чтобы помочь вам узнать, где проходит граница между естественной скорбью и состоянием, требующим помощи, и чтобы напомнить: пережить горе — возможно, но не всегда в одиночку.
1. Признаки здорового (нормального) горевания
Здоровое горевание — это естественный, хотя и болезненный, психологический процесс, в ходе которого человек постепенно принимает утрату, интегрирует её в свою жизнь и восстанавливает способность к функционированию.
Оно характеризуется:
а) Эмоциональной гибкостью и разнообразием переживаний
Горе проявляется в виде разных эмоций: грусти, злости, вины, тоски, онемения, ностальгии.
Эти реакции меняются со временем и не «застывают» в одной модальности.
Возможны кратковременные суицидальные мысли, например: «Лучше бы меня не было», — но они не носят навязчивого характера, не сопровождаются планированием и быстро проходят.
б) Принятие реальности утраты
Человек признаёт факт потери, даже если это вызывает боль: «Да, его больше нет».
Это важнейший этап — без него невозможно движение вперёд.
Постепенно утрата включается в повествование жизни: «Теперь я живу без него, но я помню…».
в) Сохранение социальных связей
Человек может принимать заботу от других: не отталкивает, не избегает, не замыкается полностью.
Способен говорить о потере, делиться воспоминаниями, плакать в присутствии других — это признак эмоциональной доступности.
г) Функциональная сохранность
Несмотря на усталость и эмоциональное истощение, человек продолжает выполнять повседневные обязанности: работает, готовит еду, заботится о детях и т.п.
Сон и отдых восстанавливают силы, даже если их требуется больше, чем обычно.
д) Умеренное использование средств снятия напряжения
Возможны временные обращения к алкоголю, снотворным или успокоительным, но в рамках прежних привычек или с незначительным увеличением дозы.
Такое поведение носит адаптивный характер и не становится способом избегания реальности.
2. Признаки патологического (искажённого) горевания
Патологическое горевание — это состояние, при котором процесс скорби застревает, деформируется или выходит за пределы адаптивных механизмов.
Оно может привести к развитию депрессии, ПТСР, суицидальных расстройств и других психопатологий.
Его признаки:
а) Отрицание утраты
Человек месяцами отказывается признавать факт смерти или ухода, например: «Он скоро вернётся», «Это ошибка», «Я просто не хочу об этом думать».
В психоаналитическом смысле — неспособность символизировать утрату, что блокирует интроекцию и работу горя.
б) Социальная изоляция и самоподрыв
Избегание контактов: человек перестаёт отвечать на звонки, не выходит из дома, «отключается» от мира.
Неспособность обеспечить себе базовые потребности: не готовит еду, не спит, не моется, не ходит к врачу.
в) Эмоциональный паралич или дезорганизация
Постоянное беспокойство, паническая тревога, ощущение внутреннего хаоса.
Эмоциональный упадок: апатия, отсутствие интереса к жизни, ощущение бессмысленности всего.
Возможны галлюцинации (например, слышание голоса умершего или видение его образа), особенно если они не связаны с культурно-религиозным контекстом и вызывают страх или дезориентацию.
г) Патологическое употребление психоактивных веществ
Злоупотребление алкоголем, снотворными, транквилизаторами с целью «заглушить» боль.
Нарушение режима питания: либо полный отказ от еды, либо бессистемное «хватание еды на лету» как форма самонаказания или отчуждения от телесности.
д) Суицидальные идеи с намерением к реализации
Навязчивые мысли о самоубийстве, выходящие за рамки пассивного желания «исчезнуть».
Планирование способа, времени, места — это экстренное состояние, требующее немедленного вмешательства.
В психоаналитической перспективе — это может быть проекция агрессии на себя вследствие невозможности прожить утрату.
ТАБЛИЦА: ГДЕ ГРАНЬ МЕЖДУ НОРМОЙ И ПАТОЛОГИЕЙ
Заключение для клинической практики
Психоаналитик, работающий с горем, должен уметь:
- Различать нормальную скорбь и патологию
- Не торопить процесс, но и не игнорировать тревожные сигналы
- Создавать безопасное пространство, где клиент может быть уязвимым
- Работать с телесными проявлениями горя (усталость, бессонница, напряжение), особенно если клиент — спортсмен или человек с высокой телесной вовлечённостью
Если человек сомневается, нужна ли ему помощь — это уже повод прийти.
Если вы ещё сомневаетесь, обращаться к психологу или нет — то обращайтесь!
Приглашаю на индивидуальные консультации и интервизии!
Об авторе
Елена Нечаева родилась, живет и работает в Екатеринбурге. Автор книг по психологии и психоанализу, автор картин в жанре уральского андерграунда и музыкальных клипов. Ведет психолого-психоаналитическую практику с 2007-го года — в Екатеринбурге и онлайн.
