Анкета-Заявка на индивидуальную консультацию (консультации)

ЗАЯВКА НА ПЕРВУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Все варианты заполнения Анкеты-Заявки на консультации (выберите тот, который вам удобнее):

основной он-лайн вариант на этом сайте (см.ниже)

форма обратной связи на этом сайте

скачать, заполнить, отправить (13 Кб, doc на Яндекс-Диск)

в свободной форме на адрес: nechaevacoach@mail.ru или в skype — nechaevacoach, или Whatsapp, Telegram +7(982)638-00-68

1. Как к вам обращаться (имя)?*

2. Ваш возраст:*

3. Удобные для вас даты/дни недели и время первой консультации (2-3 варианта):*

Укажите часовой пояс (например, "по московскому времени")

4. Где вам удобнее провести первую консультацию?*

Первая консультация проводится только дистанционно

По Skype

В Zoom

По телефону

5. Ваш e-mail (для ответа):*

Прошу заполнять корректно, иначе не смогу вам ответить

6. Ваш Skype (если есть):

7. Номер вашего телефона:

Необходим только для экстренной связи

8. Если хотите что-то уточнить/спросить, то это можно сделать здесь:

9. Знакомство с информацией об индивидуальных консультациях:*

На этом сайте, на странице Индивидуально

Я - молодец и всё прочитала(а)

Прочитал(а), но не всё запомнил(а)

Сейчас отправлю заявку и прочитаю. Честно!

ПРИМЕЧАНИЕ

Согласие на обработку персональных данных включено по умолчанию.
Не забудьте заполнить капчу антиспама и кликнуть в ОТПРАВИТЬ.

Я не робот! Я человек!*

Согласен на обработку персональных данных.*

Политика конфиденциальности

ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ НАША ВСТРЕЧА СОСТОЯЛАСЬ, ВАМ НУЖНО ЗАПОЛНИТЬ АНКЕТУ-ЗАЯВКУ

Вся информация, которую вы изложите в заявке, остаётся конфиденциальной навсегда.

Если вы заполняете заявку, то мы имеем ввиду, что вы уже ознакомились с информацией об индивидуальных консультациях здесь

ВАРИАНТЫ ЗАПОЛНЕНИЯ АНКЕТЫ-ЗАЯВКИ

Вы можете выбрать один из удобных вам вариантов:

заполнить Анкету-Заявку только на первую бесплатную консультацию (демо-сессию) здесь

или сразу на несколько консультаций здесь

Или подождите, когда загрузится форма выше и заполните заявку с этого сайта.

Предложение недействительно для несовершеннолетних и лиц, состоящих на учете в ПНД.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

Дорогие несовершеннолетние, я не работаю с детьми.

Если вам нужна психологическая поддержка, обратитесь по телефонам психологической помощи.

Такая помощь оказывается бесплатно и на федеральном уровне, и в регионах.

Номера телефонов с легкостью найдете в Интернет-поисковиках, возможные запросы, например: «Бесплатная психологическая помощь по телефону», «Телефон психологической помощи для детей и подростков в таком-то городе», «Служба бесплатной психологической поддержки детей и подростков» и подобное. Номера федеральных служб чаще могут начинаться на 8-800, региональные номера телефонов начинаются с соответствующего кода города.

С удовольствием привела бы здесь номера телефонов, но они относительно часто меняются и публиковать их здесь нет смысла.

Как правило, в таких службах работают достаточно грамотные специалисты, но не все они «одинаковые» и не могут «нравиться всем и каждому». Поэтому, если вас чем-то не устроил один специалист, просто позвоните по другому номеру, другой службы.

Также, если по каким-то причинам вы не можете обратиться к психологу без участия родителей или опекунов (лично и очно, то есть не по бесплатным телефонам психологической помощи), то вы имеете право самостоятельно обратиться в местные инстанции, которые имеют в названии нечто вроде «по делам несовершеннолетних».

С уважением и до встречи,

Елена Нечаева

ПУСТОЕ МЕСТО НАД ОНЛАЙН-ЗАЯВКОЙ