«Мой гастрит — не как у всех»: феномен исключительности в работе с зависимыми
18+
НЕЗАКОННОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ИХ АНАЛОГОВ ПРИЧИНЯЕТ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ, ИХ НЕЗАКОННЫЙ ОБОРОТ ЗАПРЕЩЕН И ВЛЕЧЕТ УСТАНОВЛЕННУЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Добрый день!
Вы зашли сюда потому, что тема вас интересует — как того, кто сейчас находится в зависимости, или вы — мой коллега, или врач — нарколог или психиатр, а может быть вы — близкий или родственник зависимого.
Данная статья является частью цикла статей.
Потому, если вы хотите изучить тему зависимостей подробнее — рекомендую читать весь цикл статей
Статьи написаны «на двух языках»: для коллег и для пациентов/ клиентов.
Также обращаю внимание на список книг, которые напрямую или косвенно относятся к теме зависимостей (список в конце каждой статьи).
А начать можно с «Хронический алкоголизм и пьянство: наблюдения практикующего психоаналитика. Издание второе», книгу можно купить на сайте издательства с доставкой по России и далее.
Выбирайте печатный (бумажный) вариант — удобнее для изучения и дешевле.
И еще немного внимания:
если вам нужен файл, в котором собраны все статьи, обратитесь ко мне — nechaevacoach@mail.ru — отличие от статей в наличии нескольких сводных таблиц, с помощью которых информация структурирована более точно, и вам будет легче ориентироваться.
- Файл можно купить у меня, цена: 2200 руб.
- Параметры файла: PDF, А4, стр.35, кегль 16.
Запись на индивидуальные встречи и интервизии для коллег любой модальности здесь
Уважаемые коллеги! Дорогие читатели!
Вам предстоит интересное и полезное чтение.
Я не запрещаю использовать и/или цитировать данную статью.
Единственное условие: ссылка на первоисточник (Автор, Название статьи, Ссылка на сайт, Год).
Пример ссылки:
Е.А.Нечаева, «Триада восстановления: тело, психиатрия, психология», 18+, neacoach.ru, 2026г.
Введение: о чём эта статья
В практике работы с людьми, страдающими зависимостями, часто встречается один устойчивый паттерн: клиент описывает свои страдания как уникальные, не имеющие аналогов.
- «У меня не просто усталость — я выжат, как будто сутки отработал в шахте»
- «Мой гастрит — особенный, врачи такого не видели»
- «Никто не понимает, как мне тяжело»
При этом объективно человек может не работать вообще или заниматься деятельностью, не требующей экстремальных усилий.
Этот феномен — не просто «преувеличение».
Это защитная структура психики, имеющая глубокие психоаналитические корни.
В статье мы разберём:
- почему формируется ощущение исключительности;
- как оно связано с нарциссической организацией личности;
- почему близким так трудно это выдерживать;
- и как это препятствует социальной адаптации.
Психоаналитическая рамка: нарциссизм как защита
С психоаналитической точки зрения, ощущение «особенного страдания» — это проявление вторичного нарциссизма, описанного ещё Фрейдом.
Когда либидо, отвернувшись от внешних объектов, возвращается в Я, оно формирует структуру, в которой собственное переживание становится центром вселенной.
Нарциссизм является одной из самых яростных сил, поддерживающих целостность Я.
У людей с зависимостями эта структура часто возникает как реакция на раннюю нарциссическую травму — опыт, в котором потребности ребёнка не были вовремя распознаны и удовлетворены значимым взрослым.
В результате формируется убеждение: «Мои потребности настолько особенные, что обычный мир не может их удовлетворить».
Зависимое поведение в этой логике становится способом восстановления внутреннего контроля над переживанием беспомощности.
А преувеличение страданий — попытка легитимировать эту исключительность: «Я страдаю иначе, значит, и лечение мне нужно особое».
Простым языком: как это выглядит в жизни
Пример 1. «Усталость как подвиг»
Алексей, 34 года, в ремиссии 8 месяцев. Жалуется: «Я сегодня просто встал с дивана, дошёл до кухни — и всё, сил нет. Как будто я разгружал вагоны»
При этом он не работает, домашние дела минимальны.
Что происходит внутри?
Физическая усталость реальна (последствия интоксикации, депрессивный фон).
Но её символическое значение гиперболизируется: усталость становится доказательством «героического выживания».
Это позволяет сохранить ощущение собственной значимости: «Я не бездельник — я боец, просто поле битвы — моё тело».
Пример 2. «Особый гастрит»
Марина, 29 лет: «Врачи говорят — обычный гастрит. Но они не чувствуют, как у меня внутри всё горит. Это не как у людей»
Телесный симптом становится носителем идентичности.
Признать, что «гастрит как у всех», — значит потерять уникальность, столкнуться с обыденностью, которая психически непереносима.
Как пишет Андре Грин, «нарцисс страдает оттого, что его каталогизируют под общей рубрикой» — он хочет быть «неповторимым, не имеющим ни предков, ни преемников»
Почему это тяжело для близких?
1. Эмоциональное истощение от «гонки за исключением»
Близкий человек вынужден постоянно подтверждать: «Да, твоё страдание действительно особенное».
Но поскольку реальность не поддерживает эту исключительность, возникает когнитивный диссонанс:
- Если согласиться — приходится искажать собственное восприятие реальности.
- Если не согласиться — клиент воспринимает это как обесценивание, агрессию, предательство.
Это классическая ловушка проективной идентификации: зависимый «помещает» в другого свою непереносимую беспомощность, а тот вынужден её проживать.
2. Чувство вины и бессилия
Когда страдание объявляется «уникальным», близкий оказывается в позиции некомпетентного наблюдателя: «Я не могу помочь, потому что не могу понять».
Это подрывает его агентность и усиливает чувство вины — особенно если он сам устал и злится.
3. Разрушение диалога
Феномен исключительности блокирует взаимность.
Диалог возможен только между субъектами, признающими друг в друге равную способность страдать и радоваться.
Если один занимает позицию «особого страдальца», второй автоматически становится либо «спасателем», либо «бесчувственным чужаком».
Почему это мешает социальной адаптации?
1. Конфликт с реальностью
Социум функционирует на основе разделяемых норм и ожиданий.
Если человек настаивает, что его усталость, боль или потребности — «не как у всех», он выпадает из системы взаимных обязательств:
- Не может выполнять обычные трудовые функции («мне нужен особый режим»)
- Не выдерживает стандартных требований к коммуникации («вы меня не понимаете»)
- Ожидает исключительного отношения, которое мир не готов предоставить.
2. Самосбывающееся пророчество
Убеждение «я особенный, поэтому мне трудно» постепенно становится организующим принципом жизни.
Человек начинает избегать ситуаций, где его исключительность не будет признана, — и тем самым ограничивает возможности для реабилитации, работы, отношений.
3. Трудности в терапии
В психоаналитической работе важно, чтобы клиент мог выдерживать фрустрацию — в том числе фрустрацию от того, что его страдание не уникально.
Но если эта уникальность — основа идентичности, любая попытка «нормализовать» переживание воспринимается как атака на Я.
Зависимость — это одновременно сознательное и бессознательное усилие, направленное на возвращение себе ощущения внутренней власти.
Признание «обычности» страдания временно лишает этой власти.
Что можно сделать?
Краткие ориентиры для терапии
- Не оспаривать, а исследовать.
Вместо «это не так» — «а что для вас значит, что это именно так?».
Это позволяет сохранить контакт и постепенно раскрывать защитную функцию феномена.
- Легитимировать потребность в значимости, отделяя её от способа выражения.
«Важно, чтобы вашу боль заметили. Давайте подумаем, как ещё можно это сделать, кроме как через сравнение».
- Работать с телом как с метафорой.
В психоанализе тело часто становится «текстом», в котором записаны неосознаваемые конфликты.
Помогая клиенту «перевести» телесные жалобы в слова о чувствах, мы снижаем потребность в их гиперболизации.
- Поддерживать близких в их праве на обычность.
Важно давать пространство для того, чтобы родные могли говорить: «Я тоже устаю. И это нормально».
Это восстанавливает баланс в системе отношений.
Заключение
Феномен «исключительной исключительности» — попытка психики выжить в условиях, где ранний опыт не дал чувства базовой ценности «просто так».
Зависимый человек как бы говорит: «Если я не особенный в своём страдании — то кто я?».
Задача терапии — не лишить его этой опоры резко, а помочь построить новую идентичность, в которой ценность не зависит от степени страдания.
И в которой можно быть «как все» — не теряя себя.
Ни один субъект не страдает больше, чем нарцисс, оттого что его каталогизируют под общей рубрикой».
Но именно выход из этой рубрики-ловушки — путь к подлинной свободе и восстановлению.
Материал предназначен для специалистов и людей, интересующихся психоаналитическим подходом к работе с аддикциями. Все примеры деидентифицированы.
Если вы узнали в описанном себя или близкого человека — это повод обратиться за профессиональной поддержкой.
Изменения возможны, даже если кажется, что «ваш случай — особенный».
СПИСОК КНИГ, КОТОРЫЕ НАПРЯМУЮ ИЛИ КОСВЕННО КАСАЮТСЯ ТЕМЫ ЗАВИСИМОСТИ
Общее для всех книг:
1. Выбирайте печатный (бумажный) вариант — удобнее для изучения и дешевле.
Доставка по всей России и далее.
2. Если вам нужна скидка, просто напишите мне (nechaevacoach@mail.ru), я открою для вас скидку 10%, которая будет действовать две недели.
- «Хронический алкоголизм и пьянство: наблюдения практикующего психоаналитика. Издание второе», книгу можно купить здесь: https://ridero.ru/books/khronicheskii_alkogolizm_i_pyanstvo_nablyudeniya_praktikuyushego_psikhoanalitika/
- «Изучаем хронического инфантила», книгу можно купить здесь: https://ridero.ru/books/izuchaem_khronicheskogo_infantila/
- «Психоаналитическое понимание прощения. Все говорят «Простить!», но никто не объясняет, как это сделать», книгу можно купить здесь: https://ridero.ru/books/psikhoanaliticheskoe_ponimanie_prosheniya/
- «Застревающая личность: застрял, а как продвинуться?», книгу можно купить здесь: https://ridero.ru/books/zastrevayushaya_lichnost_zastryal_a_kak_prodvinutsya/
- «Стать взрослым, не привлекая сопротивление инфантильности. Издание второе», книгу можно купить здесь: https://ridero.ru/books/stat_vzroslym_ne_privlekaya_soprotivlenie_infantilnosti/
- «Наиболее полный список чувств и эмоций. Чем чувство от эмоции отличается? Издание второе», книгу можно купить здесь: https://ridero.ru/books/naibolee_polnyi_spisok_chuvstv_i_emocii_chem_chuvstvo_ot_emocii_otlichaetsya/
ВСЕ СТАТЬИ ЦИКЛА
Приглашаю на индивидуальные консультации и интервизии!
Об авторе
Елена Нечаева родилась, живет и работает в Екатеринбурге. Автор книг по психологии и психоанализу, автор картин в жанре уральского андерграунда и музыкальных клипов. Ведет психолого-психоаналитическую практику с 2007-го года — в Екатеринбурге и онлайн.
